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六载笃行不怠,“移”路缔生繁花 ——高博博仁「移植科」为患者重焕生命的色彩

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岁月辗转成歌,时光流逝如花。在这绚烂的金秋时节,高博医学(血液病)北京研究中心北京高博博仁医院血液二科(移植科)迎来了六周岁的生日。

01

以创新拓宽生命之路

为肿瘤患者重燃生命之光

“六”年似水,移植科团队在六年的时间里不断发展壮大,持续精进并提升移植技术,在一次次闪亮国际舞台中展现前沿学术成果,在攻克一个个难治病例中收获鲜花与掌声。在这份光鲜成绩的背后,是移植科医护团队精准全力地挽救生命,为身处黑暗的患者带来希望之光。

感谢之语生生不息,那些曾经即将枯萎的生命之花如今终于重新绽放,回归校园、回归社会、重返职场,结婚生子……值此六周年之际,TA们也有些肺腑之言想对移植科团队诉说。


1、那段沉默的时光,在为新的生命扎根。

张先生,急性髓系白血病,因外院化疗效果不佳来到博仁,如今已接受非血缘造血干细胞移植4年8个月,即将晋升成为奶爸。

2018年7月,张先生被确诊为急性髓系白血病。之后他在广州当地医院共经历了三次化疗但始终无法达到完全缓解。他自己笑称“我不是在医院,就是在去医院的路上”。看不见希望的日子里,张先生只能低头前行。2018年12月,在家人的陪伴下,张先生不远千里从广州来到博仁找到吴彤主任、童春容主任专家团队,接受进一步治疗。两个疗程化疗结束后,张先生终于达到完全缓解,这让一家人喜极而泣。

2019年2月,张先生顺利进行了非血缘造血干细胞移植。回望治疗期间,张先生犹然记得在当年11月的寒冬中收获的温暖。“准备到博仁住院那天,我从高铁站坐车到医院,时间已经很晚了,天气很冷,但令我没想到的是,赵永强医生和方大夫一直在病房等着我,帮我办理住院手续,还非常细致地问诊,让我在他乡第一次感受到了温暖。回顾在博仁的153天,纵使治疗过程有时让人煎熬,但整个医护团队的专业性依然让我印象深刻”。


(热爱旅行的张先生已经回归正常生活)

如今,张先生早已回到工作岗位,更令人欣喜的是他也即将迎来自己的宝宝,成为一名新晋奶爸。


2、三年间三次复发,紧要关头不放弃,绝望也会变成希望。

海外侨胞罗女士,急性髓系白血病M5,海外治疗三年经历三次复发,跨越大洋来到博仁进行非血缘造血干细胞移植,现在移植后4年,已经回归幸福的生活。

2016年3月,巴拿马华侨罗女士被确诊为急性髓系白血病M5。自此三年,罗女士一直在当地唯一一家肿瘤医院接受化疗,期间经历3次复发,忍受了常人难以忍受的治疗相关的痛苦。2019年的炎夏,终在化疗无效后被医生委婉“放弃”的她,抱着最后一丝希望跨越大半个地球,从巴拿马回到中国,求助于吴彤主任团队。

吴彤主任根据罗女士的病情,带领团队为其制定了个性化治疗方案。在专家团队的精心治疗下,罗女士很快达到完全缓解并于2019年5月21日接受了非血缘造血干细胞移植。在吴彤主任、宋艳智主任及时有效的治疗以及移植仓护士们的精心护理下,罗女士最终平稳度过粒缺期并在不久后顺利出仓。用罗女士的话来说,这次的治疗不像是治病受罪,而像是住进了“VIP”病房,悠然自得,充满能量和希望。

(罗女士为吴彤主任和宋艳智主任送上锦旗)

(罗女士为吴彤主任和宋艳智主任送上锦旗)

如今的她经营着自己的小生意、辅导孩子功课、陪同家人旅游……回归到普通人平凡又幸福的生活,平日里坚强乐观的她还常常用自己的事迹鼓励身边的患友,竭尽所能去帮助他们。不久前,回到国内的罗女士还专程来到博仁向吴彤主任、宋艳智主任和移植团队表达了自己的感激之情。


3、永葆少年气,“大”儿童迎接属于自己的新生。

何先生,急性T淋巴细胞白血病,外院移植后不到半年复发,来到博仁CART治疗后桥接二次移植,如今已经重获新生1年5个月了。

风趣幽默的何先生来自山城重庆,2020年他被确诊为急性T淋巴细胞白血病,在2021年10月接受了造血干细胞移植,然而不幸的是5个月后白血病卷土重来。随后在患友的建议下,何先生联系到了吴彤主任和童春容主任,在同两位主任进行了线上沟通咨询后,何先生当天就决定北上求医。

来到博仁后,经过全面检查与专家团队的评估后,何先生首先接受了CD7 CAR-T治疗并很快达到完全缓解。2022年六一儿童节,何先生进行了第二次移植,一颗颗非血缘“生命的种子”被顺利输送到何先生体内,他迎来了自己的重生。节日当天,作为一个年近40岁的新生"大"儿童,他也收到了移植科准备的神秘礼物和满满祝福,至今仍记忆犹新。

(何先生在移植仓期间收获的礼物)


“回首移植之路,家人的陪伴与不离不弃是我坚持下去的动力。有幸到现在已经稳定快1年5个月,非常感谢李智慧主任和我的管床大夫王磊医生,感谢‘移’路以来,你们不辞辛苦的诊断治疗和无微不至的悉心照顾。也感谢那些一直默默关心鼓励我的人们!生命不息,永远有光!”


4、人生不是童话,愿每个花朵都能拥有童年。

楠楠,急性T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,CAR-T治疗后桥接移植,现在已经是一年级小学生了!

被确诊为急性T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的那一年,楠楠还不到4岁。由于在外院初期治疗效果不佳,化疗未能缓解,焦急万分的楠楠父母带着她随后来到了北京高博博仁医院。

在博仁,楠楠接受供者CD7 CAR-T细胞治疗后喜获CR,之后顺利桥接同胞相合造血干细胞移植。移植后2年多来,楠楠定期复查,各项指标正常,身体恢复得很好。今年9月,楠楠正式成为一名小学一年级学生,学校生活很开心的她不久前成功入选了第一批少先队员。


5、豆蔻年华不幸患病,如今花季少女明媚盛开。

可可,MDS转急性髓系白血病,异基因造血干细胞移植1年3个月,现在重返校园。

正是豆蔻年华的花季,14岁的可可却常常面色苍白,偶尔还会咳嗽不止,被确诊为MDS。大约半年后可可的症状加重,就医后确诊为急性髓系白血病,一家人宛如晴天霹雳。可可妈妈找到了吴彤主任团队。吴彤主任和李智慧主任的诊疗和帮助下,很快控制了疾病,并顺利进行了半相合造血干细胞移植。如今,可可已经移植1年3个月,前段时间回院复查一切正常,重新回归了校园。

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(与病魔抗争的可可)

“我非常感谢吴彤主任和李智慧主任,在三病区住院的时候李智慧主任给了我很多生活和心理上的帮助,我也顺利申请了公益救助,这让我沉重的心情轻松了很多。”


02

踔厉奋进践初心

攻坚克难结硕果

六载奋进之路,移植科团队在一次次攻坚克难中开拓新视野,持续探索最前沿的诊疗技术,不断突破传统治疗“天花板”。聚焦难治复发血液肿瘤患者个体化移植,并将新技术与移植相结合,建立了疗效及安全性出色的综合移植体系,为更多良性及恶性血液病患者带来生的希望。

突破病种及年龄限制,拯救更多血液病患者的生命

六年来在吴彤主任的带领下,通过移植完成治疗的病种包括:急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性粒单核细胞白血病、幼年型粒单核细胞白血病、骨髓增生异常综合征、母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、噬血细胞综合征等多种疾病。完成最小年龄的移植患儿仅1岁,最大年龄的移植患者为72岁,14岁以下的儿童移植占43.3%。半相合移植占69.7%,二次移植占14%,移植患者大多患难治复发的血液肿瘤,移植后1年的总体生存率为79%

吴彤主任团队治愈的患者们)

创新个性化诊疗,持续改善移植疗效

在临床实践中,高危血液肿瘤患者移植后的高复发率是面临的棘手问题之一。吴彤主任团队在创新性的供者选择原则、减低毒性的造血干细胞移植、难治复发白血病的二次异基因移植、CAR-T缓解后桥接移植、老年白血病的移植、移植物抗宿主病(GVHD)风险预测与分层管理、移植后预防复发的个体化维持治疗以及移植后复发的免疫与靶向治疗等多个方面均取得了优异的成绩。

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吴彤主任团队的工作日常)

通过不断优化移植方案、精细供者选择、创新预防手段使患者的整体生存率与无病生存率均有了显著提升。近期,吴彤主任团队在国内核心期刊《中华血液学杂志》发表的二次移植研究成果显示,通过采用减低强度预处理、更换供者的二次移植及移植后维持治疗等策略,明显改善了恶性血液病移植后复发患者的二次移植结果:移植后1年无病生存率(DFS)、总生存率(OS)分别为72.5%及80.6%,非复发死亡率(或称移植相关死亡率)仅为2.3%,结果均明显好于目前国际上的报告

提升专业护理水平,只为患者更好预后

移植科护理团队在患者整个治疗周期中发挥着至关重要的作用。在移植科治疗的患者往往在移植前已接受过多线治疗,包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等,尤其是在CAR-T联合移植或CAR-T桥接移植的治疗方式出现后,还会出现特有的并发症,对于护理的难度和挑战也更大

在2023年APBMT会议上,移植仓王小霞护士长口头汇报了应用巴克金玉夫膏成功治疗急性髓系白血病异基因移植后复发拟行二次移植患者的口鼻部重度溃疡,快速控制了溃疡的发展,成功帮助患者缩短病程,顺利入仓进行二次造血干细胞移植。移植科护理团队在不断提升专业护理水平,强化自身技能的同时积极与医疗团队精诚协作,尝试各种方法减轻各种并发症对患者生活及原发病治疗的影响,从而为原发病治疗的顺利开展保驾护航。

(移植科护理团队)

临床治疗成绩斐然的同时,吴彤主任带领的移植科团队坚守初心,勇毅笃行,躬耕不辍,六年来在科研成果方面持续突破,诸多学术成果多次荣登国际舞台,获得国际学术界的高度认可。

学术之花遍地开放,向世界传递中国声音

截至2023年10月,团队在亚太骨髓移植学会(APBMT)年会、欧洲骨髓移植学会(EBMT)年会、欧洲血液学会(EHA)年会、美国血液学会(ASH)年会等国际著名血液学大会上40余次展示团队成果,其中包括10余次大会发言,30余项壁报展示。在British Journal of Haematology,Frontiers in immunology、Frontiers in oncology等国际血液和免疫领域的学术期刊发表6篇研究成果,向世界传递中国临床及科研的声音。

经过移植团队的超常努力,老年白血病和MDS移植的OS及DFS分别为73.6%和68.4%,难治/复发的B-ALL CAR-T后桥接移植,1年的OS、DFS分别为87.7%和73.0%,难治/复发的T-ALL CAR-T后桥接移植,1年的OS、DFS分别为77.8%和61.2%。


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(移植科团队亮相多场国内外学术会议)

医学发展日新月异,移植科医生需要终身学习并及时了解学科最前沿的进展,吴彤主任带领团队骨干医生开展了进修医生与血液专科医生培训项目的教学,以培养更多的移植专业人才。在她的领导下,科室定期的业务学习包括最新指南的解读、团队发表成果的分享、疑难病例讨论等。

(移植科医护团队日常培训)

给医疗以温度,让生命在温暖中延续。在常规诊疗工作之外,移植团队始终在用温暖关怀着每一位患者。吴彤主任及团队医护人员还会定期进行免费线上咨询及多学科科普直播活动,让全国各地的血液病家庭都能从中受益,帮助病患答疑解惑,为提高移植患者的疗效及生活质量而不懈努力;为降低患者移植负担,移植团队携手患者组织和公益组织共同帮助与支持患者,只为能在患者及家属与疾病战斗的路上提供多方援助;每逢重要节日,为患者准备礼物送上暖心祝福;医护人员数次参与无偿献血活动志愿加入中华骨髓库,这是他们守护生命的另外一种方式。





(移植科团队的“治愈”之路)

(抗癌路上,与患友"移"路同行)

六载荆棘求索路,回首已是芬芳。未来博仁移植团队将始终秉持“患者需求至上”的理念,笃志前行,探索医学前沿,为开拓血液病治疗创新之路,提高患者的治愈率,改善生活质量而不懈努力!

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