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血液病人预防出血与感染注意事项

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  血液疾病患者因疾病本身对机体产生的影响及各种针对性治疗对机体血细胞产生的影响,致使白细胞和血小板减少,机体抵抗力降低,极易发生感染及出血,导致一系列不良后果,所以预防感染和出血非常重要。

  一、预防感染“三知道”

  一知道:常见的感染部位

  1.呼吸系统:如上呼吸道感染、肺炎等。

  2.消化系统:胃肠道感染。

  3.泌尿系统:尿路感染、膀胱炎。

  4.皮肤粘膜:口腔、鼻腔、肛周、会阴粘膜溃疡感染等。

  二知道:保护性隔离

  1.限制探视,患有感冒、麻疹、水痘、带状疱疹等具有传染性疾病的人员不得进入病区。

  2.减少陪护,一般一个病人一个陪护,必须佩带戴口罩,不坐卧于患者床上。

  3.保持床单位的清洁,每日桌面、地面用消毒液擦拭两次。

  4.保持室内空气新鲜,定时开窗通风,每日紫外线照射消毒病房。

  5.每日更换内衣内裤,温水擦浴,勤洗手,养成良好的卫生习惯。

  6.病房物品不易放置过多,只留必备用品。

  三知道:皮肤粘膜的护理(口腔、会阴、鼻腔护理)

  1.每天三餐前后、晨起、睡前要用饮用水或漱口水漱口(漱口水要交替使用),血小板<50x109/L,要用口护包进行口腔护理,禁止使用牙线、牙签。保持口腔清洁,防止口腔粘膜感染。

  2.每日坐浴一次,排便后温开水坐浴15-20分钟,保持会阴、肛周皮肤的清洁。保持大便通畅,避免肛裂,防止粘膜损伤。

  3.鼻腔可使用红霉素软膏涂鼻腔,避免鼻腔干燥引起出血,预防鼻腔感染。

  二、预防出血“四要点”

  第1要点:避免消化道出血,不能食用的食物

  1.坚果类食物及带刺食物。

  2.过硬、油炸及辛辣、刺激性食物。

  第2要点:避免鼻腔出血

  1.防止鼻腔干燥。

  2.不能掏挖鼻腔。

  第3要点:避免颅内出血

  1.保持大便通畅,不能用力排便。

  2.有痔疮或便秘者,遵循常规使用痔疮栓或缓泻药,避免过度用力。

  3.排便不畅时及时与医生沟通。

  4.离床活动、如厕要有家属陪伴,避免摔倒。

  5.休息时加床档,避免坠床。

  第4要点:当血小板计数低于10×109L时,患者需要:

  1.卧床休息。

  2.注射后按压针刺部位,至少20分钟,防止穿刺部位出血。

  3.避免剧烈运动。

  4.有异常情况时,请及时告知医护人员。(皮肤瘀斑及瘀点、牙龈出血、咳嗽、尿血、呕血、便血、视物模糊,眼前黑影、头痛等)。

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